Ежегодно в конце марта проходит Всемирный День борьбы с туберкулезом, цель которого широкое информирование населения о данном заболевании, необходимости своевременного обращения за медицинской помощью, пропаганда здорового образа жизни среди детей и подростков, привлечение общественности к решению социальных вопросов профилактики распространения туберкулеза.
Распространению туберкулёза способствуют неблагоприятные социально-экономические условия проживания значительной части населения, резкое увеличение миграционных потоков, снижение объёма профилактических обследований взрослого населения.
Несмотря на более чем столетний опыт борьбы с этой опасной болезнью, до сих пор не созданы надёжные средства защиты от неё. Профилактические прививки в подавляющем большинстве случаев защищают от заболевания, но первостепенное значение в борьбе с туберкулёзом по-прежнему имеют санитарно-гигиенические мероприятия, активное выявление туберкулёза на ранней стадии заболевания.
Ежегодно в Санкт-Петербурге врачи выявляют от 1,5 до 2-х тысяч больных туберкулёзом, а умирает от этой болезни около 500 человек.
В 2009 году в нашем городе зарегистрировано 2152 случая впервые выявленного активного туберкулёза, в том числе у 142 детей до 17 лет.
Раннее и своевременное выявление туберкулёзного процесса является необходимым условием для быстрого и полноценного излечения больного, а также имеет решающее значение для предупреждения распространения инфекции среди населения, так как больные с запущенным туберкулёзом лёгких опасны для окружающих.
Выявление туберкулёза у детей и подростков основано на ежегодных обследованиях с помощью туберкулиновой пробы. Родители детей и подростков должны знать, что туберкулинодиагностика безвредна, что недопустимо отказываться от её проведения, а в ряде случаев, необходимо дополнительно обследовать ребёнка в противотуберкулёзном диспансере. В противном случае лечение его будет более сложным и длительным, прогноз - менее благоприятным, чем при раннем выявлении заболевания. В случае приема в детское учреждение ребенка, не прошедшего профилактического обследования на туберкулез, имеется риск заноса туберкулезной инфекции в данное учреждение, и будут нарушены права других детей.
Своевременное выявление туберкулеза легких у взрослых осуществляется при проведении профилактических флюорографических обследований. В соответствии с Федеральным законом «О предупреждении распространения туберкулёза в Российской Федерации» каждый житель нашего города должен проходить это обследование не реже 1 раза в 2 года, а если он относится к группам населения с повышенным риском заболевания или эпидемиологически значимым группам, то и чаще. В первую очередь это касается работников общеобразовательных, лечебных, оздоровительных и других учреждений для детей и подростков.
В то время как ежегодный охват детей и подростков Санкт-Петербурга туберкулинодиагностикой составляет более 98%, такую простую, доступную, но чрезвычайно эффективную процедуру как флюорографическое обследование проходит чуть более полвины взрослого населения от 18 лет и старше. В результате доля больных туберкулёзом детей, выявленных при профилактических обследованиях ежегодно составляет 90 и более процентов, а взрослых всего лишь около 50%. Больные туберкулёзом взрослые, не выявленные на ранней стадии заболевания, становятся источниками этой опасной инфекции для детей и подростков.
Как правило, из системы профилактических медицинских осмотров на туберкулёз наряду с лицами из социально дезадаптированных групп населения, выпадают рабочие и служащие предприятий и организаций, руководители которых игнорируют требования законодательства в области предупреждения распространения туберкулёза.
В профилактике возникновения туберкулёза у детей и подростков важное значение имеют прививки. Специфический противотуберкулёзный иммунитет достигается иммунизацией вакциной БЦЖ. Новорожденного прививают в первые дни жизни в родильном доме, что обеспечивает иммунитет длительностью 5-7 лет. Повторную прививку против туберкулёза проводят в 7 или 14 лет.
В последние годы участились случаи отказа родителей от иммунизации новорожденных, мотивированные тем, что и привитые дети заболевают туберкулёзом. Родители должны знать, что вакцинация предупреждает развитие у ребёнка тяжёлых форм туберкулёза (в первую очередь самых тяжёлых из них - туберкулёзного менингита и диссеминированного туберкулёза).