В связи с приближением осени и климатическими изменениями, способствующими росту простудных заболеваний, Управление Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу напоминает о необходимости использования профилактических мер защиты против гриппа и ОРВИ.
Грипп и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) занимают ведущее место в структуре инфекционной патологии. Ежегодно в нашем городе заболевают гриппом и ОРВИ более миллиона человек.
Грипп опасное инфекционное заболевание, часто вызывающее осложнения со стороны органов дыхания, сердечно – сосудистой и нервной системы, обострение хронических заболеваний.
Грипп и другие ОРВИ занимают первое место среди инфекционных заболеваний по числу случаев временной нетрудоспособности и наносят огромный экономический ущерб, который в 2008 году в Санкт-Петербурге составил свыше 7 миллиардов рублей.
Грипп вызывают вирусы трех типов: А, В, С. Вирусы не стойки, во внешней среде сохраняются в течение нескольких часов, при нагревании до 600С погибают в течение 5-10 минут. Не обладают устойчивостью к химическим и дезинфицирующим средствам.
Сложность борьбы с гриппом определяется способностью вирусов к изменчивости, формированию высокопатогенных штаммов.
Источником инфекции, как правило, является человек с клинически выраженной или стертой формой заболевания, болеют люди всех возрастов, наиболее часто - дети и пожилые люди.
Основной путь передачи воздушно-капельный. Вирус при кашле, разговоре и чихании попадает в воздух вместе с капельками слюны, слизи и мокроты. Возможна так же передача инфекции через предметы обихода, загрязненные выделениями больного (посуда, игрушки, полотенца, носовые платки и т.д.).
Восприимчивость к гриппу очень высокая у людей всех возрастных групп, но наибольшее количество заболеваний наблюдается у детей. Риск заразиться от больного тем выше, чем теснее контакт. Инкубационный период длится от несколько часов до 2-3 дней.
Заболевание чаще всего начинается внезапно, у больного появляется недомогание, озноб, головная боль, боли в суставах, температура повышается до 39-400С, через некоторое время присоединяется кашель, насморк. Грипп снижает защитные силы организма, поэтому могут возникать различные заболевания верхних дыхательных путей, центральной нервной системы, сердца, почек и других органов.
Вакцинация остается наиболее эффективным средством снижения заболеваемости, осложнений и смертности от гриппа.
Современные вакцины, как отечественные, так и импортные, содержат все три вируса гриппа, ежегодно меняется состав гриппозных вакцин.
Прививки рекомендуется проводить осенью, в сентябре-декабре. Для выработки иммунитета необходимо не менее 2-х недель.
В первую очередь прививаться против гриппа рекомендуется организованным детям дошкольного и школьного возраста, людям старше 60 лет, страдающим хроническими соматическими заболеваниями, медицинским работникам, работникам образовательных учреждений, транспорта, сферы обслуживания.
Для профилактики в период сезонного подъема заболеваемости острыми респираторными вирусными инфекциями, также рекомендуется проводить неспецифическую профилактику с применением химиопрепаратов, курсами разной продолжительности.
Неспецифическая профилактика гриппа включает экстренную профилактику, проводимую в начале эпидемического подъема, с применением противовирусных химиопрепаратов и сезонную профилактику, проводимую в предэпидемический период.
Экстренная профилактика проводится в течение 2-3 дней в случае контакта с больным гриппом или ОРЗ, а также при переохлаждении и т.д. Экстренная профилактика проводится противовирусными препаратами: ремантадин (только взрослым), альгирем, арбидол, интерферонами: лейкоцитарный интерферон, гриппферон, индукторами интерферона: анаферон, амиксин (только взрослым).
Плановая профилактика рекомендуется для лиц с повышенным риском заражения вирусами гриппа: это медицинские работники, работники общественного транспорта, торговли, учителя и воспитатели в детских дошкольных учреждениях и т.д. Применяются адаптогены растительного происхождения: экстракт элеутерококка, настойка аралии, настойка корня женьшеня, настойка лимонника, эхиноцея, иммунал, интерфероны: лейкоцитарный интерферон, гриппферон, индукторы интерферона: анаферон, амиксин (только взрослым).
В общем комплексе профилактических мероприятий большое внимание заслуживает правильная организация быта в семье, рациональный режим дня, а также физическое воспитание, закаливание и, особенно, полноценное питание. Необходимо включать в рацион витамины группы В, С, Е, А, каротин, повышающие устойчивость организма к инфекциям.
С этой целью помимо включения в рацион овощей, фруктов, ягод и зелени показано дважды в год (зимой, весной) прием профилактических курсов витаминов.
Не надо забывать о лекарственных пищевых растениях: чесноке, хрене, луке, черной редьке, меде, которые рекомендуется употреблять ежедневно хотя бы в небольшом количестве. Эффективным общеукрепляющим средством является масло кедрового ореха, в котором содержатся витамины группы В, С, Д, Е, F, А, 19 микроэлементов.
При проявлении первых признаков заболевания больной должен обязательно оставаться дома и вызвать врача на дом. До прихода врача больного необходимо изолировать в отдельную комнату, или отгородить ширмой, больному можно дать обильное питье (клюквенный морс, чай с лимоном, нарзан и т.п.)
Ухаживающие за больными, чтобы не заразиться, должны надевать маску из 4-х слоев марли и принимать средства неспецифической профилактики.
Госпитализация показана больным тяжелыми формами гриппа, а также больным этой инфекцией из детских учреждений с постоянным пребыванием, общежитий и проживающих в неблагоприятных бытовых условиях.
В связи с возрастающей угрозой завоза в Санкт-Петербург высокопатогенного гриппа, очень важно родителям детей, вернувшимся из стран, где регистрируются случаи высокопатогенного гриппа, своевременно обращаться за медицинской помощью, если появились симптомы респираторного заболевания, и сообщать врачу из какой страны прибыл ребенок.